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院骨科成功诊治一名腘动脉断裂伴骨筋膜室综合征患者

阅读次数:9149 发布时间:2014-11-07 22:31:33
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    2007.7.3晚本院骨科成功诊治一名腘动脉断裂伴骨筋膜室综合征患者,经行右小腿筋膜切开减压及腘动脉重建术,术后5天患者脚趾皮温恢复正常。
    2007.7.3.4pm车祸伤后至本院摄片示右胫骨平台粉碎性骨折,患肢肿胀明显,足趾皮温差,末梢血供差,足背动脉未及,小腿足趾背屈跖屈障碍,筋膜间隙张力增高,明显压痛,经消肿治疗无好转,并症状及体征加重,后经徐文联,李华杰,从庆武三位主任长达8小时的手术,先行小腿筋膜切开,后探查腘窝血管见腘动脉完全断裂,中间缺损达3cm,取健侧大隐静脉行右腘动脉重建术,重建后见搏动良好,术后5天皮温恢复正常,术后13天行右小腿植皮术,现患者生命体征平稳,患肢末梢感觉,血供良好。
    对于胫骨平台骨折,合并腘动脉损伤及小腿筋膜室综合征,要早期诊断早期治疗,切不可延误时间,否则会造成严重的后果,腘动脉由于其侧支细小,侧支循环不丰富,膝部若发生骨折脱位或严重挫伤时,腘动脉及其侧支常受到损伤,腘动脉损伤后易发生肢体坏死,结扎腘动脉截肢率高达72.5%--100%,故处理必须及时,延误诊治将导致肢体坏死甚至截肢!
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