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外 三 技 术 特 色

阅读次数:3110 编辑:外三病区 信息来源:外三病区 发布时间:2012-03-17 00:00:00
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一、腹腔镜胆囊切除术

多年的临床经验证明,胆囊切除术仍是目前治疗胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎的最有效、最可靠的方法;也是惟一、彻底、有效的根治方法。

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,简称LC)是利用腹腔镜和电视摄像机,将腹腔内的情况显示在电视屏幕上,医生通过腹壁上14个小戳孔,利用细长的手术器械进行胆囊切除术。避免了腹壁一个较大的切口,可以将创伤减小到最低程度,是一种微创性手术。具有创伤小、痛苦轻、对病人全身及腹腔内局部干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留瘢痕较小等优点,因此为病人乐于接受。其适应证同开腹胆囊切除术,包括胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎等。

我科于1995年在全市最先开展腹腔镜胆囊切除术,现已积累数千例手术经验。目前购进一台奥林巴斯纤维胆道镜,可开展腹腔镜下胆总管切开取石等胆道微创手术。

二、前列腺增生症(肥大)和膀胱肿瘤电切术

前列腺增生症是老年男性的常见病和多发病。其症状以排尿次数增多(尤其夜间)、排尿困难、尿流变细为主要特点,严重者甚至出现急性尿潴流。对于症状较轻者,可口服药物治疗。但随着年龄的增长,任何药物均不能逆转前列腺增生的进展。所以,当老年男性出现排尿困难、尿流变细等症状时,应及时、彻底治疗。目前,国际公认的治疗前列腺增生症的“金标准”是:经尿道前列腺电切术(TURP)。这是一种融内窥镜和电切技术于一体的微创新技术,通过尿道将前列腺切除干净,具有不开刀、痛苦轻、出血少、恢复快、疗效可靠等优点。我院于1999年在全市率先开展了经尿道前列腺汽化电切术和膀胱肿瘤电切术,取得了很好的疗效。

三、充填式无张力疝修补术

腹股沟疝是临床常见病,近年来,随着我国人口的快速老龄化,老年人腹股沟疝的发病率也日益升高。腹股沟疝的形成受多种因素影响,除先天性因素外,常与腹内压增高有关。除婴儿外,疝是不可能自愈的,手术是惟一有效的治疗方法。

充填式无张力疝修补术是20世纪80年代以来发展起来的一种新的加强腹股沟后壁的方法,即以移植生物合成材料来加强腹股沟管后壁,该手术设计科学、合理、符合正常腹股沟管的解剖和生理,与传统的张力疝修补术相比,它不仅拓宽了手术适应症的范围,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点,是现代疝外科的发展方向,该手术被喻为20世纪疝修补术的里程碑。在国外无张力疝修补术已逐渐替代了传统手术,成为最常实施的疝修补术式。

自上世纪末开始即开展腹股沟疝充填式无张力疝修补术。目前已成功实施此类手术上百例,取得了满意疗效。

四、尿路结石的腔内治疗

   尿路结石是泌尿系统最常见的疾病之一。部分患者甚至因此而丧失肾功能,切除肾脏。因此,尿石症需要及时就诊、及时治疗。常见的治疗方法有:开放手术,体外冲击波碎石术,输尿管镜气压弹道碎石术,经皮肾镜碎石取石术等。

我院泌尿外科在全市率先引进目前国际最先进的瑞士第三代超声气压弹道碎石清石系统(EMSIII),开展了经皮肾镜、输尿管镜碎石术,以非开放手术方式,用经皮肾镜、输尿管镜结合体外冲击波碎石技术治疗尿石症,使95%以上的尿石症病人不用开刀手术即可治愈,达全省领先水平。腔内技术治疗能免除开刀手术的痛苦,病人术后恢复快、住院时间短、用药少。

输尿管镜气压弹道碎石术:主要用于输尿管中、下段结石;经皮肾镜碎石术:主要用于肾内2cm以上巨大结石、铸型结石及复杂性结石。

 

五、体外冲击波碎石技术

是二十世纪八十年代问世的高科技医疗技术,其原理是利用在人体之外产生的聚焦冲击波来击碎体内的结石,结石粉碎后可经尿液排出体外,主要用于治疗泌尿系结石。由于这项技术疗效卓著、损伤轻微、治疗方便,目前,它已成为世界上治疗泌尿系结石首选的方法。

本中心是我市成立最早、规模最大、实力最强的尿石症治疗中心,引进国内最新电磁式X线B超双定位体外冲击波碎石机。由于采用了X线和B超双定位系统,对各种结石的图像分辨能力更强、定位更准确,故能确保碎石的疗效。至今已治疗来自全市各地千余例尿石症患者,成功率达96%以上。

此外,还在全市首家开展泌尿系结石的理化成分分析,可为结石患者提供完整的诊断和评估,进行结石病因分析,这有助于制定系统的治疗方案,有效防止结石治疗后的复发。

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