“三高”手术摘除古稀老人4斤半肿瘤

近日，3344体育官方入口普外一科通过一场“高难度+高龄+高并发症可能”的“三高”全麻手术，成功帮助一位71岁的男性患者摘除了跟随其30年、重达4斤半的颈部巨大肿瘤。更令人欣慰的是，这位古稀老人术后恢复良好，第二天即可经口正常进食，自行下床活动。老人现已顺利出院，其本人及家属均感到十分满意。

▲图为术前、术后对比

据家属介绍，患者颈部的肿物出现已有30年，因各方面原因一直未到医院进行专业处理。随着时间的流逝，肿瘤日渐增大，已经严重影响到了患者的正常生活。无奈之下，家属陪着他来到我院普外一科就诊，接诊医师为副主任医师钟才水。经过仔细查体、了解病情后，钟才水考虑该肿瘤可能系来源于甲状腺或颌下腺的巨大肿瘤，建议其手术治疗。

入科后进一步检查发现，患者颈部肿物巨大（30×20cm），位置极深且高，舌、口底、会厌、气管均受其挤压而产生了右偏移，给全麻手术气管插管造成了相当大的困难。同时，该肿物还与颈部大血管、左侧腮腺、颌下腺、甲状腺关系密切，炎症黏连紧密，如何在完整切除的同时避免造成周围动脉、神经及腺体的损伤，成了需要克服的最大难点，更对手术医生的颈部解剖熟悉度及手术熟练度提出了极高的要求。

▲图为术前测量肿瘤体积

为顺利完成手术，普外一科邀请麻醉科会诊，制定手术方案、评估手术风险、设计切口及整复、预判可能的愈后及并发症，形成详细的规范化围手术期处理及全麻气管插管方案。一切准备就绪，经与患者及家属充分沟通、确认后，10月14日，在麻醉科的密切配合下，钟才水带领另外两名医生为其施行了全麻下颈部巨大肿物切除术。凭借极大的耐心和精湛的手法，钟才水逐一攻破术中难关，最终在完美保护颈部大血管、舌下神经、面神经、左侧腮腺等脏器的情况下，成功将患者颈部的肿瘤完整切除。肿瘤重达4斤半，病理显示为多形性腺瘤伴局部坏死囊性变及子瘤形成。

▲图为正在进行手术

整场手术持续约1个半小时。患者术后生命体征平稳，第二天即可经口正常进食，并可自行下床活动。经过主管医生多次换药、仔细观察及护理团队的精心照顾，患者术后恢复良好，伤口一期愈合，现已顺利出院。其本人及家属均对手术效果感到十分满意。

祛除病痛、守卫生命，是每一位医务工作者的初心和使命。未来，全体中西医人将继续秉持纯洁初心、承担光荣使命，以更加精湛的技术、更加暖心的服务和更加高效的流程，全心全意守护好每一位患者的身体健康，为加快建设健康、和谐、美好新滁州贡献更大力量。

（来源：王成永；编审：冯俊）