微创 | 普外一科完成首例全腹腔镜下肝脏S6段精准切除

近日，3344体育官方入口普外一科，成功为一位50多岁患者开展了全院首例完全腹腔镜下精准右肝S6段切除术。患者手术过程顺利，术后恢复良好，现已平稳出院。

▲正在手术

据悉，患者王某，于外地医院就诊行增强CT和MRI检查时，发现右肝S6段存在占位性病变，考虑癌症可能性大，手术指征明确。为求进一步治疗，患者来到我院普外一科。经过充分准备后，科室为其制定了详细的手术治疗方案。

传统的手术方式是开腹，但手术切口大、患者恢复缓慢，且易发生深静脉血栓、肺部感染、心脑血管意外等多种术后并发症，会严重威胁患者生命安全。而微创手术虽然对操作者来说要求更高，但具有手术创伤小，术中病灶清除干净等优势，对患者来说更加有利。

▲红圈内系病灶

解剖学中，肝脏共分为8段。手术的最大难度在于，既要准确定位需要切除和保留的肝段，又要在手术过程中保护好健康的肝组织，相关的血管和胆管一根都不能误伤。童宗培教授说：“这听起来有点像行走在危机四伏的地雷区，每踮一下脚尖都要格外留神。既需要把肝脏上的地雷拿掉，又不能误伤了珍贵的健康肝组织。”

▲取出的病灶

经过综合考虑，科室最终确定实施更加有利于患者的微创治疗术。在麻醉科、手术室等团队的默契配合下，经过3个小时的严谨操作，普外一科成功在全腹腔镜下将患者肝部病灶完整、干净地切除。术后，患者安返病房接受对症治疗。

幸运的是，患者术后病理提示为：乙型重度慢性肝炎伴肝硬化，属于肝脏癌前病变。及时手术，能够在很大程度上避免病变向癌症的进一步演变。得知结果后，患者心中的石头终于落了地，更重拾了对未来生活的信心。

关于肝癌

近年来，肝癌的发病率逐年上升。说到肝癌，给人们印象就是“癌中之王”，是绝症中的绝症。其很重要的原因就在于，肝癌的早期症状往往不典型，很容易被忽略。而典型症状往往是在癌症进展到中晚期时才出现，此时可能已经丧失了手术的最佳机会。因此，平时的自我检查就显得格外重要。当出现持续的疲惫乏力且无法缓解，心窝处沉闷感，右上腹钝痛不适，食欲明显减退，不明原因的发热、水肿、黄疸、腹水、皮肤瘙痒等症状，请及时到医院寻求专业帮助。

另外，在日常生活中，我们也温馨提示您，规律生活、避免情绪波动、避免过度劳累，戒除吸烟、酗酒、熬夜等习惯，避免感染乙肝、丙肝等，做自己健康的第一责任人。

（来源：王成永；编审：冯俊）