市中西医病例 | 一枚巨大的脾脏

近日，3344体育官方入口普外二科成功为一位40多岁的患者开展了“巨脾”切除术。患者手术过程顺利，术后恢复良好，现已平稳出院。

▲CT显示  脾脏几乎占据整个腹腔

据悉，患者郑某，于2年前行CT检查时发现脾脏肿大，一直未予特殊处理。近来复查脾脏，发现较之前增大明显，患者对此较为担心，为求进一步治疗，遂住进了我院普外二科。经过充分准备，科室为其制定了详细的手术治疗方案。因脾脏体积巨大，微创手术虽然创伤较小，但操作起来十分不便，对患者而言并无利处。因此，科室最终选择了安全性更高的传统开放手术。

▲正在手术

术中发现，患者巨大的脾脏占据了整个腹腔，与腔内其他器官紧紧挤在一起，相互之间界限不清，同时脾脏的动静脉也明显扩张——这些无疑都给手术增添了不小的难度和风险。此时，团队的力量就显得尤为重要。最终，在麻醉科、手术室等科室的默契配合下，经过2个小时的严谨操作，普外二科顺利将这枚盘踞在患者腹腔内多年的巨大脾脏完整摘除。术后，患者安返病房接受对症治疗，其病理结果显示为：淤血性脾肿大。

关于脾肿大

从解剖学来说，脾脏位于我们人体的左上腹部，一般来说，查体触诊时在肋缘下是触及不到的。若能触及，则表示脾脏肿大的可能性较大。而造成脾脏肿大的原因有很多，主要有感染、创伤，以及肝源性、自身免疫性、肿瘤性和血液性疾病等。

为了避免出现脾脏肿大，我们温馨提示您，日常生活中要注意休息、劳逸结合；饮食上少量多餐、营养丰富、少食腌制食品、避免酒精摄入；保持乐观情绪，避免熬夜；注意防护，避免碰撞。若出现胸腹部撞击伤，或左上腹部不适感，需及时到医院就诊。切记不要自行按压，以免引起或加重内出血，造成严重后果。

（来源：金德生；编审：冯  俊）