近日,3344体育官方入口康复医学科成功为一位长期留置导尿管的76岁高龄患者摆脱尿管束缚,避免长期留置带来的感染及其他风险。患者及家属均感到很满意。
据悉,该患者曾突发急性脊髓梗死,经过积极治疗和康复训练,目前肢体功能恢复较好。但因存在自主排尿困难,需长期携带导尿管,这样一来,不仅给平时的活动、护理增加了负担,更容易带来尿路感染及其他风险。患者及家属都特别希望能够解决这一问题,遂至我院康复科就诊。
根据病史及症状,科室诊断其为神经源性膀胱。膀胱容量压力测定检查提示:该患者膀胱内压力尚可,有拔除导尿管的基本条件。在此基础上,科主任孙轩翔带领主治医师凌康、护士长潘丽萍共同查房、讨论,最终决定将长期留置的导尿管拔除,同时配合间歇性导尿治疗,以保护膀胱功能及排尿节律。
为有效实施这一治疗方案,科室根据实际情况,为患者制定了详细的饮水计划及间歇性导尿频次和时机,并向家属做了充分的沟通和宣教。在理解了全部方案后,患者及家属十分配合,并在护士指导下,熟练掌握了间歇性自我导尿的方法,为出院后的家中日常护理提供了很大的便利。
简单科普
神经源性膀胱,是因各种原因导致神经调节机制紊乱,进而导致的下尿路功能障碍。临床主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿失禁或者尿潴留等。本案所采用的间歇性导尿法,是帮助膀胱排空的金标准,不仅能够降低长期留置尿管带来的感染风险,保护肾脏功能,更有助于膀胱反射的恢复,从而帮助患者逐渐恢复自主排尿功能,提高生活质量
(来源:郭书琴;编审:冯 俊)